Причины появления сирингомы. Методы лечения

Сирингома – что это такое? Такое необычное название, судя по окончанию «-ома», должно принадлежать названию опухолевого образования. И действительно, так называется доброкачественная опухоль, которая развивается из клеток, которые являются железами внешней секреции.

В типичных случаях, сирингомы могут быть расположены в различных участках тела, но вопрос об их происхождении до сих пор остаётся открытым.

По каким причинам возникает эта опухоль, как она выглядит, какими средствами можно лечить это образование, и возможны ли осложнения у сирингомы?

Видео — Что За Белые Шишечки Около Глаз?

Сирингома: что это такое?

Как известно, почти вся поверхность кожи человека содержит эккринные (экзокринные) потовые железы. Они так называются, потому, что в отличие от эндокринных, вырабатывают свой секрет наружу, а не в кровь. К таким железам относятся потовые, сальные, слюнные, молочные железы.

Сирингома – это опухоль, которую образуют видоизмененные клетки, которые локализуются в выводных протоках такой железы. Не все экзокринные железы являются эккринными. Существуют и другие типы внешней секреции. Например, при апокриновом типе секреции выделяются особые, пахучие вещества.

Такие железы заложены в коже промежности и в подмышечных впадинах.

Эккринные железы, из которых и развиваются клетки сирингомы – это вся остальная кожа, за исключением красной каймы губ,  головки члена, и  малых половых губ. Таким образом, клетки сирингомы могут возникнуть практически на любом участке кожи.

По неизвестным пока причинам, страдают в основном женщины, и заболевание развивается после полового созревания, либо при приближении климактерического периода, то есть все равно связано с нарушением гормонального фона.

Обычно для сирингомы характерен медленный рост, настолько медленный, что размеры могут не изменяться годами. Но и исчезает эта опухоль самопроизвольно очень редко. Что особенно неприятно для представительниц прекрасной половины человечества, так это тот факт, что обычно появляется сирингома под глазами, на коже век, и на поверхности лица.

Причины появления сирингомы. Методы леченияУдаление криодеструкцией (2 и 3 дни после процедуры)

Причины появления опухоли и клиническая картина

В основе появления образования лежит нарушение клеточной дифференцировки и их взаимодействия в самых поверхностных отделах выводного протока, при прохождении слоя эпидермиса. В результате возникает потеря контроля над их размножением, и в итоге клетки образуют плотный узелок, который окружает выводной проток и возвышается над поверхностью кожи.

Конечно, такой конгломерат клеток не может выполнять свою функцию правильно. Поэтому в том случае, если опухоль поразила множество протоков на ограниченной области, то возникает нарушение потоотделения.

Существует теория, которая объясняет появление этой опухоли в связи с изменением гормонального фона у женщин, с изменением овариально – менструального цикла. В некоторых случаях, отмечен семейный характер заболевания, а в случаях некоторых аномалий соединительной ткани и хромосомных болезнях эта опухоль встречается очень часто. К таким заболеваниям относятся, например:

  • синдром Марфана;
  • трисомия по 21 паре хромосом (болезнь Дауна);
  • синдром Элерса – Данлоса (чрезмерно тянущаяся кожа);
  • в некоторых случаях, установлена корреляционная связь возникновения узелков сирингомы с наследственными формами сахарного диабета.

Однако, существует и особый тип опухоли – хондроидная сирингома. Она возникает преимущественно у мужчин в пожилом возрасте, и ее относят к смешанным гидраденомам. В отличие от «женской» опухоли, хондроидная сирингома продуцирует муцин, и практически никогда не озлокачествляется.

Как выглядит сирингома?

Причины появления сирингомы. Методы лечения

Узелки при сирингоме или не имеют отличия по цвету от остальной кожи, либо являются розовато – желтоватыми. На ощупь они плотные, и редко превышают размер 3-4 мм. В некоторых случаях, они вообще никак не беспокоят пациентку долгие годы, и могут быть обнаружены случайно, на ощупь. Но обнаруживаются, как правило, они легко, так как опухоль часто любит локализоваться под глазами, и на коже век, особенно нижних.

Сквозь поверхность слегка просвечивает полупрозрачное и однородное содержимое, которое плотное, и имеет восковидный оттенок. Тенденции к слиянию отдельных узелков не наблюдается.

Как выглядит сирингома? Фото можно посмотреть здесь:

Причины появления сирингомы. Методы леченияКосметическое проявление сирингомы

Локализуется это образование, кроме кожи век и лица, на шее и животе, молочных железах и груди, на животе, и даже на половых органах и на пальцах. Одним словом, всюду, где могут встречаться потовые железы.

О лечении сирингомы

Поскольку это новообразование развивается медленно и «не мешает», то его лечением занимаются все, кому ни лень. Салоны красоты и научные клиники, дерматологические кабинеты и онкологи. Все стараются принять в этом участие, поскольку удаление новообразования не проводится по жизненным показаниям.

Чаще всего, операция проводится по настоянию пациенток, и по чисто косметическим целям. А это позволяет взять за операцию, которая является радикальным средством, достаточно приличную сумму. Поэтому, оставив операцию специалистам – дерматологу, косметологам, посмотрим, выдерживает ли сирингома лечение в домашних условиях.

Есть ли положительные отзывы у пациенток при лечении, скажем, народными средствами?

Такие средства применяются, но они малоэффективны. Лечение травами обычно преследует такую цель, как уменьшение размеров опухоли, но, поскольку она состоит из очень твердых и плотных  клеток, то начинать лечение нужно на очень ранних стадиях. А это часто невозможно, поскольку сирингома обнаруживается часто только при достижении значительной плотности.

Поэтому такое местное средство, как примочки сырым картофелем, могут лишь незначительно замедлять прогрессирование сирингомы. А поскольку опухоль и так медленно растёт годами, то никто не будет переводить картофельный урожай на лечение такой сомнительной опухоли. Картошка вполне может пригодиться и для других, более прозаических целей.

Видео — Удаление новообразований лазером в клиниках «Лазерный Доктор»

Сирингома :: Симптомы, причины, лечение и шифр по МКБ-10

  1. Описание
  2. Дополнительные факты
  3. Причины
  4. Симптомы
  5. Диагностика
  6. Лечение

 Название: Сирингома.

Причины появления сирингомы. Методы лечения Сирингома

 Сирингома. Одна из форм поражения потовых желез, имеющая доброкачественную опухолевую природу, некоторыми исследователями рассматривается как порок развития (вариант гамартомы).

Симптомами этого дерматологического состояния являются небольшие узелки светлого или желтого оттенка на коже лица, нижнего века, груди, изредка в области гениталий.

Диагностика сирингомы производится на основании результатов дерматологического осмотра пациента, биопсии и последующего изучения тканей узелков в очагах поражения.

Сирингомы обычно имеют доброкачественное медленное течение, поэтому лечения не требуют – исключением является их удаление по эстетическим причинам. Для этого используют методы современной аппаратной косметологии (лазерное удаление, криодеструкция, диатермокоагуляция), в редких случаях – хирургические методики.

 Сирингома (эруптивная гидраденома, множественная сирингоаденома) – порок развития эккриновых потовых желез, который характеризуется доброкачественной гиперплазией эпителия выводных протоков с формированием кистозных образований и узелков.

Данное состояние известно достаточно давно, однако долгое время по поводу механизмов его возникновения в научной среде бушевали споры – предполагалась роль врожденных пороков, канцерогенных факторов и других обстоятельств.

В настоящее время наиболее распространенной точкой зрения является гипотеза о полиэтиологичности сирингомы – считается, что эта доброкачественная опухоль потовых желез может развиваться под воздействием самых разнообразных факторов.

Данная патология чаще поражает женщин (более 80% всех больных), в возрастном распределении преобладают подростки и пожилые лица, в среднем возрасте сирингома возникает относительно редко. Определить встречаемость заболевания достаточно проблематично, поскольку многие больные не обращаются к дерматологу из-за малой выраженности симптомов заболевания.

Причины появления сирингомы. Методы лечения Сирингома

 Этиология сирингомы в настоящее время считается множественной – к этому состоянию могут привести как врожденные факторы (пороки развития эккриновых потовых желез), так и эндокринные расстройства или нарушения обмена веществ.

Эккриновые потовые железы расположены практически по всей поверхности тела, в особенности на лице, при этом механизм их секреции не связан с разрушением клеток (как в случае апокриновых желез).

Описано несколько случаев семейных форм данного дерматологического нарушения, что указывает на возможную генетическую и наследственную природу заболевания.

Замечено, что патология намного чаще возникает у лиц с синдромом Дауна, синдромом Марфана, сахарным диабетом и ожирением, что подтверждает полиэтиологичность доброкачественного новообразования. Сирингома практически никогда не приводит к развитию злокачественной опухоли.

Рак протоков эккриновых потовых желез (сирингокарцинома) возникает независимо от этого дерматологического состояния.  Патогенез развития сирингомы более изучен, нежели причины заболевания.

При помощи морфологических и гистохимических исследований удалось выяснить, что аномалия затрагивает клетки эпителия выводных протоков эккриновых потовых желез. По тем или иным причинам дифференцировка эпителия внутриэпидермального участка этих желез снижается, в частности – угнетается контактное торможение деления, формируется плоский одноклеточный пласт. В результате происходит неконтролируемое деление эпителиальных клеток, что сначала приводит к закупорке выводного протока железы, а затем к формированию внутриэпидермальных кист, выстланных изнутри патологическим эпителием. Внешне это проявляется развитием сирингомы на различных участках кожи.

 Сирингома чаще поражает женщин, что дало повод некоторым исследователям предположить взаимосвязь этого состояния с женскими половыми гормонами. Обычно подобная патология возникает в период полового созревания или в постклимактерическом возрасте, что тоже косвенно указывает на эту связь (в эти периоды происходят значительные колебания гормонального фона). Основные зоны расположения узелков сирингомы – нижнее веко, лицо, грудь и кисти рук, распространение узелков чаще всего симметричное. В тех редких случаях, когда такое состояние развивается у мужчин, новообразования обычно обнаруживаются в паховой области или на туловище. Менее частыми локализациями сирингомы являются волосистая часть головы, ноги, ягодицы и спина. В дерматологии иногда разделяют сирингому нижнего века и эруптивную сирингому – любое новообразование кожи подобного типа, развившееся на других участках тела.  Начало заболевания характеризуется появлением незначительных выступов на поверхности кожи (в крайне редких случаях формируется одиночный бугорок). На первом этапе образования сирингомы других проявлений, как объективных (покраснения кожи, воспаления), так и субъективных (боль, зуд, жжение) не возникает. Развитие новообразования происходит на протяжении многих лет и даже десятилетий, постепенно на месте бугорка неизмененной кожи появляется узелок белого или светло-желтого цвета размером не более 4-5 миллиметров. Кожа на поверхности сирингомы истончается, становится блестящей и полупрозрачной. Как правило, такие новообразования располагаются тесными группами, но никогда не сливаются между собой.  При длительном течении сирингомы цвет неоплазии может медленно изменяться от светлого до розового или даже багрового – особенно часто это происходит при травматизации узелков. В тех случаях, когда опухоли образуются на волосистой части головы, вокруг них появляются очаги алопеции. За все время развития сирингомы никаких субъективных симптомов патологии не возникает, лишь в случае повреждения новообразования больные могут предъявлять жалобы на незначительный зуд. Прогрессирование состояния может проявляться в виде формирования новых узелков в непосредственной близости от зоны первичного поражения.

Читайте также:  Нос с горбинкой – причины образования, лечение у девушки и парня +Фото

 Ассоциированные симптомы: Боль в подмышке.

 Для диагностики сирингомы используют метод дерматологического осмотра, расспрос и изучение анамнеза больного, а также гистологическое исследование тканей патологических образований. При осмотре обнаруживают светлые или желтоватые множественные узелки, несколько выступающие над поверхностью кожи и не сливающиеся между собой.

Как правило, неоплазии располагаются в области нижнего века, лица и шеи, на кистях рук, животе и груди. При расспросе и изучении анамнеза выявляется отсутствие субъективных симптомов, значительная длительность существования сирингомы (между возникновением первых проявлений и посещением дерматолога может проходить много лет), наличие подобных нарушений у родственников.

Последнее обстоятельство может указывать на наследственную предрасположенность. Косвенным признаком сирингомы может служить наличие у больного других патологий – как генетических (синдромы Дауна, Марфана), так и приобретенных (сахарный диабет и другие эндокринные расстройства).

 Намного больше диагностической информации о сирингоме дает биопсия накожных элементов с гистологическим изучением образца тканей.

В процессе исследования выявляется истончение эпидермиса, наличие в его толще и поверхностных слоях дермы множества микроскопических кист, стенки которых образованы несколькими рядами клеток, морфологически сходными с эпителием протоков эккриновых потовых желез.

Содержимое кист при сирингоме обычно однородное, в случае длительно развивающихся новообразований может быть представлено массами кератина и кальцифицированными элементами. Вокруг кист определяются клеточные тяжи из темных мелких клеток, формирующих основную часть опухоли. Гистохимическое изучение тканей сирингомы свидетельствует о повышенной активности некоторых ферментов (фосфорилазы, сукцинатдегидрогеназы). Эти энзимы характерны для клеток эккриновых потовых желез, что дополнительно указывает на механизм образования данных опухолей.

 Учитывая длительное и доброкачественное течение сирингомы, а также практически нулевую вероятность ее перерождения в злокачественную опухоль кожи, большинство дерматологов считают, что терапия этого состояния не требуется.

Более того, удаление таких новообразований у пожилых лиц несет в себе намного больше угрозы в связи с развитием рубцов и возможным присоединением вторичной инфекции. При наличии сирингомы на нижнем веке, лице или груди многие больные желают устранить такие узелки из эстетических соображений.

 Для борьбы с новообразованиями широко используют методики современной аппаратной косметологии: лазерную абляцию тканей, криодеструкцию, электрокоагуляцию (диатермокоагуляцию).

В большинстве случаев при правильном использовании перечисленные методы обеспечивают надежное удаление новообразования без заметных следов, но не предотвращают рецидив развития сирингомы. Иногда последствия такого лечения (рубцы, нарушения пигментации) могут быть более заметными, чем сами узелки, что следует учитывать при назначении вышеуказанных процедур.

42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1 Модератор контента: Васин А.С.

Сирингомиелия

Сирингомиелия — это заболевание центральной нервной системы, для которого характерно хроническое медленно прогрессирующее течение. Анатомическая суть заключается в образовании вытянутых в длину полостей в спинном мозге. В ситуациях, когда полостные образования выходят за пределы спинного мозга и переходят в область ствола продолговатого мозга, патология носит название сирингобульбия.

Содержание статьи:

Причины появления сирингомы. Методы лечения

Патология заключается в чрезмерном разрастании, а затем отмирании глиальных клеток, которые выполняют опорную и защитную функцию в нервных тканях.

Глиальных клеток намного больше, чем нейронов, которые они защищают.

В нормальном состоянии слой глия составляет около половины всей нервной ткани и помимо основных функций играет важную роль в обменных процессах, участвует в образовании защитного слоя нейронов миелина.

При нарушении количества и качества глиальных клеток в нервных тканях образуются пустоты, соответственно прекращается нормальное взаимодействие нервных клеток и создается угроза для нейронов.

Образованные полости в нервной ткани наполняются жидкостью (ликовром), увеличиваются в размерах, провоцируя разрастание кист, которые сдавливают нервные окончания.

Патологический процесс при сирингомиелии локализуется чаще всего в верхних отделах спинного мозга — шейном и верхнегрудном.

В клинической неврологии различают несколько причинных факторов данного заболевания:

  1. Истинная или идиопатическая сирингомиелия — это врожденное заболевание, которое вызвано нарушением развития спинного мозга в период внутриутробного эмбрионального развития.
  2. Посттравматическая сирингомиелия — приобретенная форма заболевания, вызванная травмами позвоночника.
  3. Сирингомиелия, спровоцированная спинальной арахнопатией (хроническое люмбаго) или арахноидитами, возникает чаще всего как осложнение после оперативного вмешательства по поводу межпозвонковых грыж верхнего отдела позвоночника.
  4. Сирингомиелия как следствие опухолевых образований спинного мозга (опухоль большого затылочного отверстия, киста заднечерепной ямки, внутримозговые опухоли, экстрамедуллярные кисты и опухоли), сдавливания (стеноза) нервных окончаний.
  5. Сирингомиелия, вызванная сдавливанием спинного мозга неопухолевыми образованиями, например, межпозвонковыми грыжами.

О причинах развития сирингомиелии достоверно неизвестно, несмотря на множество исследований и попыток выявить факторы, провоцирующие начало заболевания. Врожденная патология возникает из-за нарушений развития спинного мозга на стадии внутриутробного развития эмбриона.

Достоверные сведения о факторах, которые приводят к развитию внутриутробных дефектов тканей спинного мозга неизвестны. Теоретически нарушения формирования нервных клеток связаны с неправильным питанием, алкоголизмом, инфекционными болезнями, воздействием радиации во время беременности.

Вторичная или приобретенная сирингомиелия может развиваться как следствие и осложнение таких заболеваний как опухоли, нарушения кровообращения, травмы, тяжелые физические нагрузки.

Последние исследования доказывают, что при недостаточном кровоснабжении центрального канала спинного мозга происходят патологические процессы, приводящие к отмиранию глиальных клеток.

Место отмерших клеток занимает межклеточная жидкость, что приводит к образованию кисты в центральном стволе спинного мозга.

Симптомы сирингомиелии

Длительный период заболевание может протекать без явных признаков, что существенно затрудняет его своевременное диагностирование. Для сирингомиелии характерными являются таким симптомы:

  1. Сегментарные диссоциированные нарушения чувствительности, при которых кожные покровы пациента теряют способность ощущать боль, прикосновение и температурные воздействия. В зависимости от степени заболевания области тела, которые теряют чувствительность, могут иметь различный размер. По типу распространения их называют по форме — тип «воротника», «полукуртки» и «куртки».
  2. В дальнейшем эти симптомы могут перейти от расстройства кожной чувствительности к более глубокой форме — потере ощущений в суставах и мышцах.
  3. Характерным признаком болезни является резкое снижение объема мышц, вплоть до атрофии и нарушения подвижности рук.
  4. В области поражения нередко появляются сосудистые нарушения и трофические язвы.
  5. Заболевание часто сопровождается продолжительными приступами тупой ноющей боли в области шеи, груди, между лопаток, в плечевых суставах и руках.
  6. В зависимости от области поражения нервной ткани у больных происходят утолщения кожных покровов, уплотнение и деформация суставов.
  7. Остеопороз — одно из частых проявлений заболевания. Из-за нарушения обменных процессов из костей вымывается кальций, от чего они становятся очень хрупкими, что чревато переломами и вывихами суставов.
  8. При прогрессировании болезни у пациента развивается атрофический паралич рук. При вовлечении в патологический процесс ствола мозга отмечаются потеря чувствительности и парез лица, опущение века, атрофия языка, нарушение слуха, глотательной и речевой функции.
  9. При сирингомиелии верхнегрудного отдела может произойти деформация скелета (кифосколиоз.)
  10. Вегетативные нарушения проявляются в виде повышенного потоотделения в области поражения, изменении нормального оттенка кожи в сторону покраснения или синюшности.
  11. У пациентов с диагнозом сирингомиелия очень плохо заживают раны, даже незначительные повреждения и трещины. Нередко на коже образуются пятна и поражаются ногтевые пластины.

Диагностика сирингомиелии

Для выявления типа сирингомиелии, характера развития и степени заболевания используются такие методы диагностики:

  1. Магнитно-резонансная томография позвоночника в различных проекциях — основной метод при диагностике заболевания. Исследование позволяет наглядно визуализировать состояние спинного мозга, достоверно выяснить область и характер поражения нервных тканей.
  2. Рентгенологическое исследование проводится для выявления нарушения костных тканей, атрофических и гипертрофических процессов, остеопороза, оценки состояния и степени поражения поврежденных суставов.
  3. Электромиография проводится чаще всего в том случае, когда нет возможности применить МРТ. Этот метод дает возможность оценить степень нарушений двигательных нейронов через биоэлектрические сигналы, подающиеся от спинного мозга.
  4. Отоневрологическое исследование имеет ценность при подозрении на развитие сирингобульбии и поражении нервных тканей ствола мозга.

Немаловажно в процессе диагностики сирингомиелии оценить психологическое состояние пациента, поэтому желательно включить в перечень исследований консультацию психолога.

Осложнения при сирингомиелии

Сирингомиелия провоцирует ряд заболеваний внутренних органов — нередко сопутствующими патологиями являются язвы желудка, нарушение работы эндокринных желез (гипофиза, надпочечников). Из-за нарушения кровеносного снабжения возможно развитие кислородного голодания сердечной мышцы.

При добавлении вторичного инфицирования у пациента могут быть вовлечены в патологический процесс органы дыхания (бронхопневмония) и мочеполовая система (пиелонефрит, уретрит). Опасность перетекания болезни в ствол мозга заключается в возможности развития бульбарного паралича, который приводит к остановке дыхания.

Лечение сирингомиелии

На данный момент полное излечение от сирингомиелии невозможно. С помощью терапевтических и профилактических методов у специалистов неврологов есть возможность снять острые симптомы и остановить развитие заболевания.

Прогресс лечения в большой степени зависит от того, на какой стадии болезнь выявлена. На начальном этапе, когда в тканях спинного мозга происходит патологическое размножение глиальных клеток, терапия направлена на подавление их роста. Для этой цели используются такие методы:

  1. Рентгенотерапия — облучение пораженной области спинного мозга. Основное назначение этого метода заключается в прекращении роста глия. В последние годы эффективность данной методики все чаще стоит под вопросом из-за того, что болезнь в большинстве случаев удается лишь незначительно приостановить, но она продолжает прогрессировать.
  2. Лечение радиоактивным йодом — признанный метод с использованием изотопа йода I-131. Препарат принимается в виде капсул, доза рассчитывается индивидуально для каждого пациента. Радиоактивный йод приостанавливает размножение глиальных клеток и служит профилактикой образования полостей.
  3. Медикаментозная терапия предназначена для облегчения состояния больного. Проводится курсами раз в полгода и включает целый комплекс препаратов для снятия болей (анальгетики, НПВС), средства для улучшения кровообращения и обменных процессов, витамины, препараты для выведения ликвора, антихолинэстеразные средства для улучшения проводимости нервного сигнала. Помимо этого, в некоторых случаях существует необходимость в антиконвульсивных препаратах и антидепрессантах.
  4. Физиотерапевтические методики направлены на снятие болевого синдрома и улучшение подвижности. Наиболее эффективно в этих случаях применение УВЧ, радоновых ванн, электрофореза, иглоукалывания, лечебной физкультуры, массажа.
Читайте также:  Трихлоруксусная кислота: способы и особенности применения, воздействие на кожу

Вопрос об оперативном вмешательстве встает в самых крайних случаях при быстро прогрессирующей форме заболевания, нарушении оттока ликвора от головного мозга, сложном сочетании сирингомиелии с аномалиями краниовертебрального перехода. Хирургическое вмешательство может иметь различный характер — дренирование и шунтирование полостей, декомпрессия позвоночника, рассечение спаек, образующих стеноз спинного мозга.

Операция не способна полностью избавить пациента от заболевания, поэтому назначается лишь в исключительных случаях. Одним из новых методов лечения болезни является рассечение концевой нити спинного мозга. Суть ее построена на теории о том, что причина врожденной сирингомиелии и сколиоза — нарушение кровоснабжения спинного мозга из-за его растяжения.

Прогноз при сирингомиелии

Заболевание не сокращает продолжительность жизни пациента. При проведении регулярного комплексного лечения и постоянном контроле за состоянием больного он может вести нормальный образ жизни. Угрозу для жизни представляет сирингобульбия, так как в патологический процесс вовлекаются органы дыхания и мочеполовой системы.

Профилактика сирингомиелии

Меры профилактики касаются в первую очередь избегания опасности инфекционных заболеваний, которые могут спровоцировать прогрессирование болезни и чреваты сепсисом. Больным рекомендуется вести здоровый образ жизни, полноценно и правильно питаться, регулярно проходить лечение у невролога.

Лечение невриномы: о причинах появления патологии и способах от нее избавиться

  • Время чтения статьи: 3 минуты

Причины появления сирингомы. Методы леченияНевринома – это доброкачественная опухоль округлой формы, поражающая черепные, спинномозговые и другие нервы. Новообразование возникает из патологически разросшихся клеток, формирующих оболочку нервных волокон. Эти клетки называют шванновскими. Отсюда другое название невриномы – шваннома. 

Общие сведения о патологии

Заболевание:

  • встречается нечасто;
  • протекает медленно;
  • редко переходит в злокачественную форму;
  • встречается у людей, которым не меньше 35-40 лет;
  • чаще поражает лиц женского пола.

Новообразование внешне напоминает округлый плотный узелок, который находится в капсуле, сформированной из соединительной ткани. Благодаря этому при помощи операции от опухоли относительно несложно избавиться.

Невринома – причины возникновения

Невриному вызывают:

  • генетические факторы. Вероятность появления опухоли резко возрастает, если родственники страдали(ют) от этой проблемы;
  • тяжелая экологическая обстановка – воздействие вредных химических веществ, радиации;
  • пристрастие к сигаретам.

Также новообразование появляется у людей, уже страдающих от другого новообразования.

Разновидности патологии

Существуют следующие основные виды заболевания:

1.      Акустическая невринома (она же вестибулярная шваннома):

  • встречается чаще всего;
  • опухоль поражает слуховой нерв (обычно вестибулярную часть, редко – улитковую). Однако постепенно новообразование разрастается и начинает проникать в мозжечково-мостовой угол;
  • вестибулярная шваннома может вредить лицевому нерву и даже «доставать» до тройничного. Также могут пострадать зрительный и челюстной нервы;
  • прогрессирует новообразование очень медленно (на несколько миллиметров в год). В редких случаях наблюдается быстрый опасный рост (до 30 мм за 12 месяцев), из-за которого важные отделы мозга (в первую очередь мозжечок) начинают сдавливаться;
  • намного чаще развивается только в одном ухе (в двух 5% случаев). Причиной двусторонней акустической невриномы, как правило, становится нейрофиброматоз.
  • появляется в 40-50-летнем возрасте.

2.      Невринома позвонков:

  • развивается обычно в грудных и шейных областях спины;
  • иногда появляется в поясничном отделе;
  • встречается реже акустической, но тоже довольно часто.

3.      Шваннома Мортона:

  • такой тип патологии появляется на стопе (точнее ее подошве) одной ноги, в области 3-го и 4-го пальцев;
  • в редких случаях патология развивается на обеих стопах;
  • встречается шваннома Мортона нечасто. 

Как патология себя проявляет

Нередко заболевание протекает совершенно бессимптомно и обнаруживается случайно. Это затрудняет лечение невриномы. Признаки патологии зависят от местоположения опухоли:

1. При акустической невриноме:

  • развивается тиннитус (шум в ушах);
  • ухудшается слух;
  • нарушается координация;
  • появляются сильные головокружения.

2. При повреждении лицевого нерва:

  • текут слезы;
  • пересыхает во рту;
  • наблюдается частичный паралич век.

3. При невриноме спинных позвонков наблюдаются:

  • мучительные болевые ощущения в области спины;
  • ухудшение чувствительности в месте поражения.

4. При шванноме Мортона появляются различные проблемы с чувствительностью:

  • ощущается онемение в районе стоп;
  •  возникает парез. 

Как патология диагностируется

Лечению невриномы предшествует диагностика. Ее производят с помощью:

  • компьютерного или магнитно-резонансного томографического исследования. Магнитно-резонансное исследование более эффективно. Оно способно выявить микроскопические новообразования, тогда как компьютерная томографическая диагностика обнаруживает только опухоли, чей диаметр не менее 1 см;
  • электронейрографии;
  • аудиограммы (исследование слуха). 

Лечение заболевания – оперативное, лучевое, консервативное

Обычно невриному необходимо удалять, консервативное лечение эффективно далеко не всегда. Правда, на ранних стадиях, опухоль реально убрать с помощью лучевой терапии (кибер-нож).

1. Операция

Хирургическое лечение невриномы представляет собой локальное вскрытие черепной коробки (трепанация), чтобы до опухоли можно было добраться.

Без оперативного вмешательства обойтись не удастся, если:

  • опухоль быстро увеличивается в размере (к примеру, после того как больной проходил радиотерапию);
  • заболевание стало приводить к серьезным осложнениям.

Хирургическое удаление опухоли противопоказано, если:

  • у пациента проблемы с сердцем или сосудами;
  • больной уже преклонного возраста, у него проблемы с сердцем.

Прогноз на 99% благоприятный. Рецидив патологии – явление редкое. После операции пациент восстанавливается в течение 6-10 месяцев.

Возможные осложнения следующие:

  • может начаться кровотечение;
  • есть небольшой риск попадания инфекции;
  • лицевой нерв больного может поразить парез (особенно, если опухоль превышает несколько сантиметров);
  • ухудшится слух. Если опухоль больше 2 см, велик риск, что ее хирургическое удаление приведет к частичной потере слуха. 

2. Лучевая (неоперативная) терапия

Помимо традиционной операции, существует и более безопасный способ избавиться от невриномы. Речь о стереотаксической радиохирургии (кибернож) – облучении опухоли:

  • преимущество такой операции в том, что уничтожение опухоли производится очень точно. Нервные ткани, которые ее окружают, остаются совершенно невредимыми;
  • недостаток – такая терапи я эффективна, только если невринома выявлена на ранних стадиях и не превышает 30 мм.

Лучевая терапия обязательна, если:

  • новообразование находится в «неоперабельном месте»;
  • больной категорически против хирургического вмешательства;
  • человек уже достиг пожилого возраста, у него проблемы с сердцем.
  • У лучевой терапии есть «побочка». После процедуры пациента может:
  • ·         тошнить;
  • ·         появляются боли в шее (там, где располагалась стереотаксическая рамка).

3. Консервативная (выжидательная терапия)

Невринома – заболевание «вялотекущее». Поэтому до поры до времени можно обходиться консервативным лечением. Оно предполагает употребление:

  • глюкокортикоидов;
  • маннитола;
  • средств, которые оказывают позитивное влияние на кровообращение в головном мозгу.

Также больному нужно постоянно проверять состояние водно-электролитного баланса

Невринома – заболевание сравнительно неопасное. Однако рисковать не стоит. Если она обнаружена, следует постараться поскорее избавиться от этой проблемы. 

Выражаем благодарность сайту dr-zavalishin.ru за предоставленный материал. Эта статья носит информативный характер, за подробностями просим вас обращаться к врачу! О противопоказаниях и побочных действиях спрашивайте у врача.

Сирингома лечение в домашних условиях

Сирингома — доброкачественные новообразования, происходящие из протоков эккринных желез. Встречаются чаще всего у женщин, обычно на лице, в частности вокруг глаз. Они могут располагаться на груди, пупке, в подмышечных впадинах, на вульве.

Эпидемиология сирингомы: — Частота: встречается часто. — Возраст: обычно в период полового созревания. — Раса: значения не имеет. — Пол: у женщин чаще, чем у мужчин.

— Предрасполагающие факторы: чаще встречаются при синдроме Дауна.

Морфология сирингомы. Представляют собой хорошо ограниченные, расположенные в дерме опухоли, состоящие из множественных мелких протоков из двуслойного кубического эпителия. Часто имеют «хвосты», которые придают опухолям вид головастика или запятой. Некоторые протоки расширены и имеют эозинофильную кутикулу. Характерна плотная фиброзная эозинофильная строма.

Клиника сирингомы. Папулы цвета нормальной кожи, размером 1-3 мм. Располагаются чаще всего вокруг глаз, особенно под нижними веками. Типичны множественность и симметричное положение.

Они могут располагаться на груди, пупке, в подмышечных впадинах, на гениталиях. Дифференциальная диагностика сирингомы.

Милиумы, гиперплазия сальных желез, базальноклеточная карцинома, трихоэпителиома, фиброзная папула.

Лабораторные исследования при сирингоме. При подозрении на наличие базальноклеточной карциномы показана биопсия. Другие лабораторные исследования не требуются. Течение сирингомы. Появляются в период полового созревания и не исчезают самостоятельно.

У пациентов следует поинтересоваться о времени появления очагов.

Лечение сирингом

Медицинские показания для лечения сирингом отсутствуют. Однако многие пациенты требуют лечения в косметических целях. Сирингомы трудно поддаются лечению.

Хотя существует множество методов лечения, ни один из них не позволяет полностью или навсегда удалить сирингомы. Часто побочные эффекты лечения могут вызвать большее недовольство пациента, чем сами опухоли.

Идеальный метод лечения должен обеспечить деструкцию сирингомы с минимальным рубцеванием и без возникновения рецидива. Эффективного местного лечения не существует.

Хирургическое иссечение сирингом. Лучше подходит для единичных образований. — Образуются рубцы.

Может быть успешной электрокаутеризация сирирнгом: — Местная анестезия 1 % лидокаином с адреналином или без него. — Электрокаутеризация с низкой энергией при мощности 1-2 Вт. Электрод помещают в центр сирингомы. — Цель процедуры — добиться уплощения очага. — Рекомендуется использовать низкие значения параметров во избежание изменений пигментации и появления рубцов.

— Рекомендуется осторожный кюретаж, чтобы убедиться в эффективном удалении сирингомы.

• Для улучшения косметического вида сирингом эффективным средством является углекислотный лазер. Цель процедуры — добиться уплощения очагов, но не удалить их: — Применяется только у пациентов с I—III фототипами кожи. — Можно обрабатывать отдельные или множественные сирингомы той же косметической единицы.

Можно использовать углекислотный лазер в расфокусированном режиме с мощностью 3-6 Вт, размером пятна 3 мм, длительностью импульса 0,1-0,2 с. — Осуществляют множественные пассы с удалением после каждого пасса остаточного обугленного детрита с помощью влажной марли.

Обработку повторяют до тех пор, пока поверхность очагов не сравняется с поверхностью окружающей нормальной кожи.

— Рецидивы возникают часто. Могут наблюдаться поствоспалительная гиперпигментация и рубцевание.

Другие способы: криотерапия и дермабразия. Имеется мало данных, чтобы судить об их эффективности и побочных эффектах. • Хотя существуют многочисленные методы лечения, сирингомы нередко резистентны к ним. Часто возникают рецидивы. • Любой из описанных выше методов должен применяться с осторожностью.

Читайте также:  Последствия ринопластики для Майкла Джексона и его нос- Была ли зависимость?

• Врач должен информировать пациента о том, что побочные эффекты лечения могут быть косметически более неприятными, чем сами сирингомы. Среди побочных эффектов обычны рубцевание, гиперпигментация, эритема и рецидивы. • При лечении сирингом нужно избегать их чрезмерной обработки.

Не следует стремиться полностью удалить опухоль, так как небольшой фиброз, возникающий во время заживления раны, со временем сделает остаточные очаги менее заметными.

• Во избежание временных и постоянных нарушений пигментации особую осторожность нужно проявлять при лечении пациентов с IV-VI фототипами кожи.

Сирингома – не очень распространенное заболевание, имеющее и другое название – высыпная гидраденома. Она относится к доброкачественным видам опухолей потовых желез.

Этому заболеванию почему-то больше подвержены женщины, вступившие в период половой зрелости. Располагается этот вид аденом в большинстве случаев на нижних веках, изредка на коже живота и грудной клетки.

Бывает, что такая «напасть» поселяется и на половых органах.

Причины появления

Вероятность заболеть сирингомами очень велика у людей с повышенной активностью потовых желез. К таким факторам относятся генетика и синдром Дауна (причем эта болезнь поражает почти пятую часть пациентов).

Больные сахарным диабетом также имеют предрасположенность к опухолям данного вида, но, хоть точная природа связи до сих пор неясна, известно то, что именно сахарный диабет способствует прогрессированию сирингом.

Известны случаи возникновения опухолей у молодых людей в стадии полового созревания. Причиной этого может послужить гормональный дисбаланс организма. Считается, что преимущественно данной болезни подвержены люди азиатской и афроамериканской рас.

Симптомы, признаки и диагностика

Если появилась сирингома, то определить визуально ее довольно просто: опухоли эти всегда множественные и высыпания часто носят симметричный характер. Это относится и к лицевым опухолям, и к тем, которые расположены на шее, плечах или половых органах. Они очень похожи на блестящие шишечки и бывают нормального цвета, но могут быть желтовато-коричневыми и даже розовыми и прозрачными.

Сирингома под глазами пугает людей больше всего. Как правило, такие папулы совершенно безболезненны и не доставляют владельцам никаких неудобств, кроме досады от испорченной внешности.

  Сколиоз 2 степени лечение в домашних условиях поясничный

Лечение сирингомы

Наверное, нет человека, которого бы не заботил его внешний вид. Поэтому, если человеку сильно досаждает сирингома, то лечение лучше доверить врачу, заранее записавшись на консультацию. Существуют несколько методов для избавления от подобных выростов.

Удаление в медицинских условиях

  • Иссечение. Эта процедура довольно длительная, так как дерматолог будет вырезать и удалять каждую сирингому отдельно. К тому же болезненность данного метода подразумевает применение наркоза.
  • Кюретаж – выскабливание специальными лопаточками с последующим электрическим прижиганием раны.
  • Дермабразия – шлифовка кожи, проникающая глубоко внутрь и позволяющая избавиться от надоевших дефектов навсегда.
  • Лазерное лечение используется для того, чтобы полностью убить клетки папул. Такой метод помимо безболезненности сулит отличные результаты в особо тяжелых случаях.
  • Криохирургия подойдет для уничтожения глубинных опухолей.

Лечение сирингомы народными средствами

К сожалению, народная медицина совсем не может похвастаться лекарственными растениями, способными изничтожить опухолевидные разрастания. Но помочь справиться с последствиями хирургического вмешательства она умеет вполне. Естественно, эти рецепты не дадут мгновенный результат, поэтому надо запастись терпением.

  • Кусочки свежего картофеля, томатов и лимонов отлично подойдут для протирания свежих шрамов.
  • Выжатый сок алоэ хорошо ускорит заживление и предотвратит появление рубцов.
  • Яблочный уксус в комплексе с лимонным соком и глицерином устранит послеоперационные неровности.
  • Если смешать вместе сандаловый порошок, розовую воду и сливки, такая маска устранит пятна и шрамы.

Нет ничего невозможного для возможностей прогресса. И сирингома отступит, признав свое поражение, если человек начнет тщательно следить за своим здоровьем, питанием и контролировать (пресекать) дурные привычки.

Сирингомой (второе название заболевания – гидраденома, его не нужно путать с гидраденитом) – это поражение потовых желез, выражающееся в образовании опухолей апокринного характера. Заболевание имеет доброкачественное течение, злокачественное перерождение для гидраденомы нехарактерно.

Сирингома чаще возникает у женщин. Особенно часто гидраденома образуется у подростков на первом этапе полового созревания и у пожилых.

Причины заболевания

Точные причины образования сирингомы пока не выяснены. Спровоцировать развитие гидраденомы могут факторы, которые повышают активность потовых желез.

  • Генетическая предрасположенность к развитию сирингомы;
  • Сахарный диабет. Точные механизмы развития опухоли в этом случае неясны, однако, у многих больных с диабетом образуются сирингомы.
  • Синдром Дауна. Хромосомные нарушения при синдроме Дауна оказывают влияние на функционирование потовых желез, и часто приводят к развитию гидраденомы.
  • Синдром Марфана. При этом синдроме поражается соединительная ткань эккриных потовых желез, что провоцирует развитие сирингомы.
  • Синдром Элерса-Данлоса – передающееся по наследству заболевание, поражающее соединительную ткань, что способствует образованию гидраденомы.

Клиническая картина

При гидраденоме высыпания часто образуются на коже век или грудной клетки. Иногда сирингомы образуются на животе, шее, руках, редко – в области полового члена или вульвы.

Основной симптом сирингомы – появление множественных опухолевидных образований, овальной или круглой формы. Как правило, по размеру новообразования не превышает булавочную головку. Однако иногда сирингомы разрастаются до размеров грецкого ореха.

Цвет опухоли при гидраденоме розовый, желтоватый, реже – синюшно-красный. Сирингома имеет плотную консистенцию, поверхность гладкая. Опухоли изолированы, к слиянию не склонны.

Опухоли при гидраденоме, достигнув определенного размера, остаются стационарными на долгое время. Саморазрешения гидраденомы, как правило, не наблюдается. Сирингома имеет доброкачественное течение. Никаких субъективных ощущений (боли, зуда) сирингома не вызывает.

Методы диагностики

Диагностика сирингомы основывается на изучении клинической картины, а также, данных биопсии. Для проведения исследования одну из папул гидраденомы иссекают.

Гистологическая картина при сирингоме следующая: в средних и поверхностных отделах дермы наблюдается большое количество кист небольшого и среднего размеров. Формы кист – овальные или круглые, их поверхность выстлана несколькими рядами эпителиальных клеток. Характерным симптомом гидраденомы является интенсивная окраска ядер. Содержимое кист однородное, иногда – слегка зернистое.

Иногда при сирингоме наблюдаются нетипичные кисты, заполненные слоистыми массами, состоящими из кератина. Такие кисты могут разрываться, при этом их содержимое попадает в дерму, что провоцирует гигантоклеточную реакцию.

При проведении гистохимического исследования тканей сирингомы определяется активность ферментов, которые характерны для эккринных желез, а вот ферменты, характерные для апокринных структур выражены слабо.

Важно отличать сирингому от других опухолевых заболеваний потовых желез, а также, от множественных ксантом, трихоэпителиомы, аденомы сальных желез.

Лечение

Поскольку заболевание имеет доброкачественное течение и не вызывает неприятных ощущений, то сирингому лечить необязательно. Однако появление опухолей может создавать серьезный косметический дефект, в этом случае, сирингому рекомендуют удалить.

Методика удаления сирингомы выбирается в зависимости от места расположения опухоли и общего состояния пациента. Чаще всего, используется.

Диатермокоагуляция сирингомы. Для проведения лечения используется аппараты, вырабатывающие токи высокой частоты силой 3-5 ампер. Операция проводится в амбулаторных условиях.

Под воздействием тока ткани гидраденомы прогреваются до 60-80 градусов. Такое воздействие приводит к свертыванию белка, что и вызывает разрушение сирингомы.

Для обезболивания перед процедурой выполняют инъекции анестетика под основание сирингомы.

Криодеструкция сирингомы. При использовании данного метода происходит замораживание тканей гидраденомы жидким азотом. Сама процедура занимает не более 1-2 минут. Наконечник аппарата (аппликатор) просто прижимают к тканям сирингомы.

Аппликаторы имеют разные размеры, поэтому важно правильно подобрать наконечник. Последствия криодеструкции выражаются появлением отека, однако этот симптом достаточно быстро проходит.

Через несколько дней происходит отторжение замороженной ткани, после чего на коже остается заметное пятно, которое исчезнет через несколько недель.

  Грибок на ногтях симптомы и лечение в домашних условиях

Лазеротерапия для удаления гидраденомы в настоящее время применяется часто. Этот метод имеет мало противопоказаний и хорошо переносится пациентами. Изменяя параметры излучения, можно добиться того, что воздействие будет оказано только на патологически измененные ткани сирингомы, а здоровая кожа повреждена не будет.

Хирургический кюретаж для удаления сирингомы используется редко, так как этот метод наиболее травматичен, а на местах удаленных опухолей могут остаться заметные рубцы. Данный метод показан в том случае, если сирингома имеет большие размеры и располагается не на открытом участке кожи.

После удаления сирингомы нужно правильно ухаживать за послеоперационной ранкой. Категорически противопоказано использовать агрессивные антисептические средства, вроде спиртовой настойки йода или перекиси водорода. Как правило, врач рекомендует наносить на область ранки левомиколевую либо солкосериловую мазь.

Лечение народными методами

Для радикального решения проблемы при сирингоме необходимо хирургическое удаление опухолей, но если операция по каким-то причинам нежелательна, можно использовать методы народной медицины. Однако при лечении сирингомы травами на быстрый результат рассчитывать не стоит.

Для лечения сирингомы можно использовать корень одуванчика. Для приготовления лечебных средств годится сухой или свежий корень одуванчика. Сырье следует измельчить. На столовую ложку измельченного корня берут стакан кипятка. Настаивать не меньше получаса.

Выпивать полученный настой перед сном, раз в сутки. Свежий корень следует измельчить и, выложив кашицу на сложенный вдвое бинт, сделать компресс на сирингомы. Закрепить компресс пластырем, держать 15 минут. После следует кожу промыть водой. Если свежего корня нет, то можно использовать для компрессов на область гидраденомы отжатое после приготовления настоя сырье.

Прогноз и профилактика

Профилактики предотвращения сирингомы не разработано. Прогноз течения заболевания благоприятный. Сирингомы, достигнув определенного размера, остаются стабильными десятилетиями, не увеличиваясь, но и не исчезая. При отсутствии лечения гидраденома не прогрессирует, опухоли к малигнизации не склонны. После удаления сирингомы хирургическим методом иногда случаются рецидивы.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector