Круропластика- пластика голени: что это такое, описание процедуры

Круропластика- пластика голени: что это такое, описание процедуры

Все материалы на сайте подготовлены специалистами в области хирургии, анатомии и профильных дисциплинах.
Все рекомендации носят ориентировочный характер и без консультации лечащего врача неприменимы.

Аверина Олеся Валерьевна, к.м.н., врач-патолог, преподаватель кафедры пат. анатомии и патологической физиологии, для Операция.Инфо ©

Круропластика представляет собой пластическую операцию, проводимую с целью скорректировать форму голеней. Она относительно проста в исполнении, очень редко дает осложнения, но результат ее целиком зависит от мастерства хирурга, правильности оценки показаний и выбора нужных размеров и формы имплантов.

К сожалению, не все из нас от природы наделены идеальной формой ног. Случается, что конфигурация голеней столь далека от идеала, что их обладатель испытывает не только комплекс из-за своей внешности, но и жгучее желание прооперироваться, дабы исправить врожденные анатомические особенности и обрести желаемую форму голеней.

Сегодня нет нужды прятать несовершенство ног под длинной юбкой или брюками благодаря возможностям пластической хирургии. Круропластика в буквальном смысле поставлена на поток во многих клиниках эстетической медицины. Разработаны современные безопасные импланты на основе силикона, которые прекрасно приживаются в тканях, дают отличный косметический результат и не вызывают побочных эффектов.

Круропластика- пластика голени: что это такое, описание процедурыКак правило, операция проводится из чисто эстетических соображений, однако нередко она показана тем, кому внутренняя поверхность голеней нужна в связи с родом деятельности. Так, первую круропластику провели мужчине-спортсмену, занимающемуся конным спортом: собственного объема голеней ему не хватало для плотной посадки жокейского сапога, а поскольку обувь для езды на лошади изменять запрещалось, мужчине пришлось прибегнуть к помощи хирургов. Голени ему увеличили силиконовыми вставками.

Первое время операции проводили в основном по медицинским показаниям, когда голени были изменены после серьезных травм или заболеваний опорно-двигательного аппарата. И хотя вмешательство не устраняло анатомические дефекты и нарушение функции, оно улучшало внешний вид, и потому прооперированные оставались довольны результатом.

Для реконструкции голеней использовали силикон, обрабатываемый до требуемых размеров в соответствии с индивидуальными параметрами ног пациента непосредственно перед операцией. Первая в истории круропластика имела успех, поэтому хирурги стали активно совершенствовать ее технику, а производители синтетических протезов наладили производство силиконовых имплантов специально для голеней.

Первые положительные результаты круропластики голеней у больных с атрофией мышц после перенесенного полиомиелита были представлены общественности почти сорок лет назад. В наши дни операция успешно применяется как для коррекции последствий травм и болезней, так и по желанию здоровых людей, испытывающих субъективный дискомфорт по поводу недостаточного объема в области икроножных мышц.

Показания и противопоказания к круропластике

Показания к операции делят на сугубо эстетические и медицинского характера.

К эстетическим относят желание пациента изменить форму ног в связи с личными представлениями об их красоте, при этом важно отметить, что понятие красоты у всех разное, и не всегда голени оцениваются объективно их обладателями. В таких случаях нужно аккуратно подходить к рекомендациям относительно радикального исправления, возможно, кажущихся дефектов.

Круропластика- пластика голени: что это такое, описание процедуры

Медицинские показания к круропластике — это:

  • Перенесенные травмы ног (к примеру, тяжелые укусы животных, размозжение тканей, переломы с последующим удалением значительного объема мышц и клетчатки);
  • Заболевания опорно-двигательного аппарата, в том числе инфекционные и воспалительные процессы (полиомиелит, абсцессы);
  • Атрофия мышц врожденного или приобретенного характера.

Перед операцией следует определиться, что считать эталоном красоты ног, насколько голени в действительности требуют пластики, чтобы субъективное преувеличение проблемы не стало тем поводом, по которому будет проведено вмешательство. Кроме того, важно выяснить, чего именно ждет пациент от операции, ведь результат может несколько отличаться от его представлений и пожеланий.

Немного о красоте…

Нижние конечности столь индивидуальны, как и каждый из нас, и даже у однояйцевых близнецов они могут отличаться из-за разной степени физической нагрузки, возможной патологии, перенесенной в детстве, или травмы. Конфигурация ног зависит от возраста, пола их обладателя и даже национальности.

Понятие красоты весьма субъективно, а представления об истинно красивых ногах могут сильно разниться у представителей разных этнических групп. К примеру, в России идеальными считаются прямые ноги, которые формируют три «отверстия» за счет промежности сверху, смыкания коленей, икроножных мышц и лодыжек в средней и нижней частях в положении стоя.

У ортопедов свое представление о красоте, которое четко соотносится с  анатомо-физиологическими особенностями здоровых ног: в идеальной конечности механическая ось идет от тазобедренного сочленения до голеностопа таким образом, что центральная часть колена располагается снаружи от оси не более чем на 1 см. Эти параметры легко демонстрирует рентгеновский снимок ноги.

При наличии отклонений осей ног врач может определить вариант искривления:

  • О-образное, когда центр колена лежит снаружи от оси более чем на сантиметр, при этом колени и икры ног не сомкнуты; деформация может быть следствием индивидуальных особенностей анатомии или перенесенного рахита;
  • Х-образное искривление, при котором колено смещено внутрь, в результате чего не смыкаются лодыжки и мышцы голеней, как бы уходя кнаружи;
  • ложная кривизна голеней, когда ось конечности идет в правильном направлении, ноги анатомически сформированы правильно, кости не деформированы, однако недостаточное количество мышечной ткани формирует визуальный эффект кривизны (врожденная гипотрофия в икроножных мышцах).

Круропластика- пластика голени: что это такое, описание процедуры

Первые два варианта деформации — удел ортопедов, которые исправляют дефекты рассечением костей и выравниванием оси ног. При необходимости операция может быть дополнена пластикой голеней.

Ложное искривление — повод идти к пластическим хирургам, если оно доставляет дискомфорт и беспокоит психику его обладателя. Решить проблему эстетики помогают силиконовые вставки, создающие дополнительный объем, которого так не хватает пациенту.

Импланты для круропластики представляют собой эллипсовидные силиконовые вставки в плотной оболочке, которые могут быть симметричными и несимметричными.

В первом случае оболочка заполнена гелем из силикона таким образом, чтобы наибольшая толщина протеза была посередине. В несимметричных протезах максимальная толщина смещается в верхнюю треть.

Клиники стран СНГ широко используют импланты Евросиликон и Политех, которые могут быть разной формы и размеров.

Подготовка к операции и ее техника

Перед круропластикой проходят обследование все пациенты, включая тех, кто считает свое здоровье безупречным. Врачи назначают анализы крови и мочи, коагулограмму, исследования на ВИЧ и гепатиты, флюорографию, ЭКГ и т. д. Словом, все то, что обычно проходят перед любой хирургической операцией.

Круропластика голеней относится к разряду относительно простых вмешательств. Один из самых ответственных этапов — оценка показаний и правильный выбор протеза.

Некоторые пациенты хотят обрести более округлые голени, чем это возможно исполнить технически, а хирурги, не обладающие достаточным опытом, по ошибке могут выбрать имплант большего размера, результатом чего станет неприятный побочный эффект — контурирование.

Операцию проводят под спинальным обезболиванием. Пациент укладывается на операционный стол на живот, подколенные области обрабатываются антисептиками, намечаются линии разрезов. Для помещения внутрь протеза достаточно небольшого поперечного разреза кожи в подколенной ямке длиной до 4 см.

Имплант вводится в таком положении, чтобы он стал как бы естественным продолжением икроножной мышцы, моделируя ее внешний вид. Когда протез помещен в ткани, хирург коагулирует сосуды, накладывает швы и повязку. Обязательное условие — компрессионный трикотаж.

Круропластика длится около получаса, после чего прооперированного транспортируют в палату для наблюдения.

Спинальное обезболивание позволяет устранить всякую чувствительность с ног, поэтому вмешательство безболезненно, а пациент может спокойно лежать, находясь в сознании и, при необходимости, контактируя с операционной бригадой. Через пару-тройку часов после окончания круропластики чувствительность возвращается.

Круропластика- пластика голени: что это такое, описание процедуры

Этапы круропластики:

  1. Разметка на голени, которая показывает пределы имплантации и зону рассечения кожи (в палате непосредственно перед вмешательством).
  2. Обработка кожи и изоляция операционного поля стерильным бельем.
  3. Выполнение разреза кожи, клетчатки и фасциального листка под коленом. Под фасцией внутренней головки икроножной мышцы в соответствии с размеченными линиями хирург формирует имплантационный карман, который должен совпадать по величине с выбранным протезом. Далее в указанную область помещается имплант, и корректируется его положение.
  4. Наложение косметических швов, остановка кровотечения, обработка раны антисептиком, укрытие ее повязкой. По завершении всех этапов пациенту надевают компрессионное белье.

Восстановительный период и возможные осложнения

Реабилитация после круропластики голеней обычно проходит без осложнений, однако учитывая, что вмешательство проводится на ногах, целесообразно на этот период запланировать отпуск, чтобы нагрузка на голени не была чрезмерной.

В раннем послеоперационном периоде пациенты жалуются на болезненность в подколенных ямках, что связано с наличием швов на фасции и коже. При сильных болях назначаются анальгетики и противовоспалительные средства. Помимо компрессионного трикотажа, многие специалисты рекомендуют сразу же после операции носить обувь с каблуком до 5 см, который может несколько снизить болевые ощущения.

Читайте также:  Знаменитости до и после пластической хирургии-

Круропластика- пластика голени: что это такое, описание процедуры

компрессионные чулки

Длительно находиться в клинике нет никакой необходимости, поэтому спустя сутки наблюдения пациента могут отпустить домой. Через два часа после вмешательства разрешается вставать и ходить. Швы с кожи будут удалены чуть позже, через одну-полторы недели. Две недели придется носить компрессионные чулки.

В первый месяц после пластики голеней следует придерживаться ограничений:

  • Не выполнять чрезмерные физические нагрузки;
  • Не посещать баню, сауну;
  • Не купаться в бассейнах и открытых водоемах;
  • Обувь должна быть удобной и на низком каблуке.

Осложнения после пластики голеней встречаются редко, но врачи предупреждают об их возможности, после чего пациент подписывает свое согласие на операцию. В числе осложнений:

  • Кровоизлияние в имплантационный карман, которое проявляется сильной болью, невозможностью ступить на конечность, и требует дренирования гематомы;
  • Гнойно-воспалительный процесс в ране — чрезвычайно редко случается, в основном — по причине технических ошибок, несоблюдения правил асептики и антисептики. При формировании гнойника его вскрывают, имплант извлекают, назначают антибиотики. Повторная пластика возможна спустя минимум год после полного заживления;
  • Капсулярная контрактура — своеобразное последствие операции, которое развивается как результат непереносимости компонентов импланта или избыточной чувствительности к ним. Вокруг эндопротеза формируется плотная соединительная ткань в виде капсулы, сдавливающей силиконовый имплант и деформирующей голень. Лечение осложнения состоит в извлечении эндопротеза и повторной круропластике спустя полгода-год;
  • Перемещение импланта в соседние области — внешне дает асимметричность контуров ноги и неестественность формы. Избавиться от осложнения можно только посредством повторной операции с фиксацией протеза в нужном месте;
  • Асимметрия голеней, которая чаще связана с индивидуальными особенностями ног прооперированного, а не с техническими погрешностями вмешательства;
  • Серома — очень редкое осложнение, когда вокруг протеза скапливается серозное содержимое в результате ответной реакции ткани на инородный предмет;
  • Рубцевание, образование келоида из-за сильного натяжения кожи или индивидуальной склонности к разрастанию волокнистой ткани;
  • Контурирование — возникает при неправильно подобранном размере импланта, при этом очертания чрезмерно большого протеза могут быть видны сквозь кожу.

Контурирование довольно неприятно для пациента, поскольку сама операция могла быть проведена технически верно, имплант мог прекрасно прижиться в тканях, но иного выхода, как удалить его, часто попросту нет. Повторная операция может включать два этапа — сначала удаление слишком большого протеза, а через год — новая круропластика.

Многим пациентам кажется, что только крупный протез даст желаемый эффект увеличения, поэтому нередко они сами склонны настаивать на установке слишком больших имплантов. Чтобы избежать контурирования, нужно не только правильно выбирать силиконовые вставки, но и помнить, что спустя год голени станут несколько толще, чем сразу после вмешательства.

Травма нервных стволов и сосудов практически не происходит при круропластике. Если все же такое случилось, то скорее всего речь идет о грубой технической ошибке хирурга. Повреждение нервов проявляется нарушением или полной потерей кожной чувствительности.

Отзывы пациентов, прошедших круропластику, чаще положительны. Операция оказывается эффективной у абсолютного большинства прооперированных, при этом она относительно безопасна и дает прекрасный пожизненный результат.

Круропластика- пластика голени: что это такое, описание процедуры

Силиконовые импланты позволяют получить желаемую форму ног в кратчайшие сроки, однако удовольствие это — не из дешевых. Поскольку вмешательство носит чисто косметическую цель, то проводят его на платной основе.

Стоимость круропластики начинается от 95-100 тысяч рублей и зависит от дороговизны имплантов и других материалов, опыта и квалификации хирурга, вида анестезии и других факторов, поэтому точную сумму, которую придется потратить на операцию, могут сообщить только специалисты клиники после осмотра и беседы с пациентом.

Видео: пластический хирург о круропластике

Что такое круропластика, как делается эта операция и какой ждать результат?

Круропластика- пластика голени: что это такое, описание процедуры

Не каждая женщина может похвастаться красотой ног, данной ей от природы. Поэтому круропластика – это достаточно востребованная операция, которая позволяет избавиться от кривизны ног, лишнего жира или чрезмерной худобы.

Данное направление в пластической хирургии относительно новое, но с каждым годом спрос на него возрастает. Подробнее рассмотрим процедуру, познакомимся с особенностями ее проведения и требованиям к реабилитационному периоду.

Что это такое?

Пластика голеней – круропластика, представляет собой оперативное вмешательство, при помощи которого улучшается внешний вид и размер голеней пациента. В ходе вмешательства проводится установка силиконовых имплантов.

Круропластика делится на два типа:

  • по медицинским показаниям;
  • экстатическая операция.

Куропластика, как и любая другая пластическая операция, имеет свои достоинства и недостатки.

Плюсами операции являются:

  1. Исправление кривизны ног, деформации стоп.
  2. Улучшение формы голеней.
  3. Использование в ходе операции самых современных материалов, которые позволяют сократить срок реабилитации после вмешательства, и предупреждают возникновение разных дефектов.
  4. Возможность восстановить начальную форму голеней, которая была утрачена в результате мышечной атрофии, спровоцированной различными заболеваниями.
  5. Быстрота проведения – операция занимает на более 2 часов.
  6. Относительно быстрый период становления – не более 3 месяцев.
  7. Получение идеального результата.

Но не следует забывать и о минусах круропластики:

  1. Реабилитационный период может быть достаточно болезненным.
  2. Не исключено развитие осложнений после операции.
  3. Для хирургического вмешательства есть противопоказания.
  4. Высокая стоимость.
  5. Длительное время пациент вынужден носить компрессионные чулки.
  6. При выполнении операции хирургом низкой квалификации, после вмешательства могут остаться рубцы, которые впоследствии трансформируются в заметные шрамы.

Если операция проводится профессионалом, никаких угроз для здоровья пациента данная манипуляция не несет.

Показания для пластики

Показаниями для круропластики являются следующие ситуации:

  1. Неправильная форма ног (кривизна). Искривление может быть истинным – деформация кости голени и бедра, и ложным – связано с особенным строением мышечной ткани, а также ее неправильным распределением в околомышечном пространстве ног.
  2. Слишком худые голени.
  3. Атрофия и слабое развитие икроножных мышц.
  4. Худые ягодицы.
  5. Разная длина ног по физиологическим причинам.
  6. Недостаточная длина ног.

Противопоказания

Круропластика не проводится при:

  • варикозном расширении вен;
  • сахарном диабете;
  • заболевания периферической системы сосудов;
  • плохом кровоснабжении нижних конечностей;
  • онкологии;
  • тяжелых патологиях внутренних органов;
  • острой стадии инфекционных заболеваний;
  • проблемах со свертываемостью крови;
  • тромбофлебите;
  • до 18 лет.

Как подготовиться, какие сдать анализы и провести обследования?

Очень важной частью подготовки к операционному вмешательству является беседа с хирургом. Врач расскажет о том каких результатов можно ждать, о возможных рисках и объяснит как будет проходить период реабилитации. Во время беседы обсуждается и моделируется вид будущего результата.

Пациент должен четко сформулировать свое желание, и понимать, что он получит после операции.

Поэтому нужно очень детально обсудить все параметры будущих изменений. Если вопрос об операции решен, врач назначает пациенту следующие анализы:

  • общий анализ мочи;
  • общий анализ крови;
  • флюорография;
  • ЭКГ;
  • анализ крови на сифилис и ВИЧ;
  • биохимический анализ крови;
  • анализ крови на гепатиты;
  • исследование свертываемости крови;
  • консультацию флеболога;
  • при необходимости УЗИ вен нижних конечностей.

Пациент обязан сообщить врачу обо всех препаратах, которые он принимает, а также об индивидуальных особенностях своего организма – аллергических реакциях, наличии возможных противопоказаний к операции и так далее.

За несколько ней до проведения круропластики необходимо отказаться от приема препаратов, которые понижают свертываемость крови. Непосредственно перед операцией врач наносит разметку маркером на голени пациента, фотографирует оперируемый участок, после чего пациент может быть направлен в операционную.

Как делается операция?

Ход операции зависит от необходимых изменений:

  1. При кривизне ног после анестезии в подколенной ямке выполняется 3-4 см разрез. Чрез него хирург выделяет икроножную мышцу, и устанавливает имплант в один фасциальный футляр. Подобная манипуляция проводится с обеих сторон. Затем проверяется симметричность голеней, и накладываются косметические швы.

    После контурной пластики ног пациент должен находится в стационаре не менее суток, поскольку возможен сильный дискомфорт, который будет купироваться медикаментозными препаратами под контролем медицинского персонала. Результаты будут видны сразу после вмешательства, эта техника позволяет изменять форму голеней без повреждения важных анатомических структур.

  2. При избыточной ткани операция может проводится как под общим, так и под местным наркозом. В подколенной ямке делаются проколы, жировую ткань предварительно размягчают при помощи специальных растворов или лазера, а затем отсасывают лишний жир из-под кожи. Специалист сделает это максимально равномерно, чтобы не допустить формирования бугров.

    Проколы обрабатываются антисептическим препаратом, заклеиваются пластырем или накладывается шов. Сразу после операции пациенту надевают компрессионное белье.

  3. При асимметрии ног вмешательство предполагает либо установку импланта (ход операции такой же как и при исправлении кривизны ног), либо липосакцию (ход операции такой же как и в предыдущем случае).
  4. При атрофии мышц или тканей также используется субфасциальный метод установки импланта – он размещается под соединительной оболочкой икроножной мышцы. Таким образом корректировка проводится только в нужном месте, эндопротез хорошо фиксируется окружающими тканями, и его невозможно прощупать извне.
Читайте также:  Искривление грудной клетки – разновидности, диагностика, лечение. Возможно ли исправить искривление?

Фото до и после процедуры

Далее представлены фото, на которых видно состояние голеней, стоп и других областей ног до и после пластики.

Реабилитационный период

После проведения круропластики пациент остается на 1-3 дня в стационарных условиях. Длительность пребывания определяется не только сложностью проведенной операции, но и состоянием здоровья пациента. В дальнейшем реабилитацию можно проходить в домашних условиях.

В целом восстановление после круропластики выглядит следующим образом:

  1. Уже через 2 часа после операции пациент может садится и даже вставать на ноги.
  2. 3-5 дней может беспокоить болевой синдром, а после этого в течение 3 недель возможно периодическое возникновение дискомфорта.
  3. Начиная с 4-5 дня разрешено принимать душ.
  4. Швы снимаются через 7 дней после вмешательства. Полностью они заживают через 3 недели.
  5. Отечность конечностей пропадает через 2-4 недели, а, чтобы она была минимальной, необходимо беречь ноги, и не нагружать их сверх меры. Находясь в горизонтальном положении, ноги стоит слегка приподнимать.

Сразу после того, как пациенту снимут повязку необходимо приступать к разработке ног. Первое время лучше передвигаться на небольшие расстояния, постепенно их увеличивая. К прежним физическим нагрузкам можно будет возвращаться не раньше, чем через месяц.

Первый месяц после круропластики пациент должен носить компрессионное белье, оно не только будет препятствовать отечности, но и способствовать нормализации кровообращения. Первые месяцы бани и сауны запрещены, когда этот запрет можно будет снять в каждом конкретном случае решает врач.

Когда и какой ждать результат?

Первичный результат виден сразу же после операции, но окончательный результат сформируется только через 10-12 месяцев. То, что пациент увидит через год сохранится на долгое время.

Побочные эффекты и осложнения

Как и любая другая операция, круропластика может грозить осложнениями – чаще всего проходящими:

  1. Отеки, в том числе стопы, пальцев ног, нельзя считать осложнением после пластики – это побочный эффект хирургического вмешательства. Чтобы минимизировать отечность необходимо носить компрессионное белье и чаще давать ногам отдых.
  2. Боли сразу после операции –это тоже вполне нормальная реакция организма на вмешательство. Послеоперационный болевой синдром хорошо снимается анальгетиками. Если боль продолжается более 3-5 дней, необходимо обратиться к врачу для прояснения ситуации.
  3. Серома – это жидкость, которая скапливается вокруг импланта. По сути – это защитная реакция организма на инородное тело. Данный побочный эффект встречается достаточно редко, и проходит самостоятельно без лечения.
  4. Гематомы или синяки – это внутренние кровотечения, возникающие в результате оставшихся после вмешательства незапаяных сосудов. Для того, чтобы данное осложнение не возникло, во время операции врач устанавливает небольшие дренажи, через которые кровь удаляется. Дренажи снимаются еще до выписки пациента домой. Если дренажи установлены не были, и имеются существенные гематомы, возможно потребуется хирургическое вмешательство.
  5. Нагноения встречаются достаточно редко, поскольку прием антибиотиков в постоперационный период сводит на нет возможное развитие инфекционного процесса. Однако, инфекция может проникать в прооперированную область из других зон организма. Поэтому так важно до операции проводить полное обследование пациента.
  6. Деформация голени. Это осложнение может наблюдаться в том случае, если имплант установлен неправильно – низкая квалификации и недостаточный профессионализм хирурга. Решить эту проблему можно только повторным хирургическим вмешательством.

Цена на процедуру в Москве и Санкт-Петербурге

Сделать операцию в Москве можно более чем в ста клиниках, цены в которых различаются. Средняя цена увеличения голеней составляет от 50 до 180 тысяч р. Липосакция голеней стоит от 20 до 80 тысяч р. В Санкт-Петербурге эндопротезирование голеней можно сделать от 70 до 100 тысяч, а липосакцию голеней от 20 до 60 тысяч р.

Некоторые клиники время от времени проводят акции, и тогда стоимость на круропластику может быть снижена до 50%.

Женщина хочет быть прекрасной, и отнять это желание у нее не может никто и никогда. Если несовершенство ног – это причина дискомфорта и неуверенности в себе, нужно рассмотреть вопрос круропластики.

Надо сказать, что данная операция имеет много преимуществ по сравнению с другими эстетическими операциями. Не стоит бояться изменить себя, главное доверить свои ноги опытным и высококвалифицированным специалистам.

Хотите первыми узнавать о выходе новых статей или вам просто привычнее читать во ВКонтакте, то присоединяйтесь в нашу группу «Секреты красоты» и будьте в курсе всех новостей в индустрии красоты.

Подписаться!

Круропластика

Круропластика- пластика голени: что это такое, описание процедуры

Не каждая женщина имеет красивые от природы ноги. Искривление, непривлекательная форма, недостаточный или избыточный объем голеней вызывает психологический дискомфорт и не позволяет носить модную одежду. Исправить форму голеней возможно с помощью круропластики ног.

Вмешательство позволяет корректировать контуры и размер голеней, увеличить объем, скорректировать кривизну ног. Для моделирования используются специальные импланты, которые индивидуально выбираются в зависимости от желаемого результата.

Круропластика позволяет добиться идеальной формы икроножных мышц посредством увеличения голеней в определенных участках. Оперативное вмешательство относительно несложное и длится обычно не более 1,5 часов.

Через 2-3 месяца пациент полностью восстанавливается и может вернуться к привычному образу жизни. Посмотрев фото до и после круропластики, можно убедиться, что результат операции превосходит все ожидания.

Стоимость пластики велика, поэтому не каждый может себе позволить эту операцию. Как и при любом хирургическом вмешательстве, есть противопоказания, могут возникнуть осложнения. Во время реабилитации нужно строго соблюдать рекомендации врача, иначе результат может получиться далеким от желаемого. Также есть риск формирования грубых рубцов.

Круропластика выполняется как по медицинским, так и по эстетическим показаниям.

Не всегда возможно увеличить объем икроножных мышц и изменить форму ног с помощью физических упражнений, в таких случаях решить проблему может пластический хирург.

Основные показания к коррекции голеней: — недоразвитые икроножные мышцы; — кривизна ног; — заболевания, вызывающие атрофию мышц; — коррекция последствий травм;

— некрасивая форма голеней.

Некоторые пациенты не имеют выраженных эстетических недостатков, но недовольны формой своих ног. Они также обращаются к пластическим хирургам для проведения операции. Пластика также используется для уменьшения голеней.

Операция не проводится лицам до 18 лет. До этого возраста процесс формирования мягких тканей и скелета еще не окончен, поэтому результат круропластики непредсказуем. При наличии выраженных деформаций скелета рекомендуется лечение у ортопеда.

  • Основные противопоказания к круропластике: — нарушение свертываемости крови; — склонность к формированию келоидных рубцов; — сахарный диабет; — варикозное расширение вен; — злокачественные новообразования; — тяжелые психические отклонения; — кожные заболевания; — обострение хронических процессов; — декомпенсированная сердечно-сосудистая патология; — острые инфекционные процессы;
  • — беременность и лактация.

Перед операцией следует пройти комплексное обследование. Это позволит исключить наличие проблем, способных негативно повлиять на исход пластики. Обязательно определение свертываемости крови, биохимия, исследование мочи, анализы на сифилис, гепатит, ВИЧ, флюорография и кардиограмма. Лицам, имеющим проблемы со здоровьем, показаны дополнительные анализы и консультации профильных специалистов.

Не менее, чем за две недели до пластики, нужно отменить прием гормональных препаратов, средств, разжижающих кровь. Если вы принимаете какие-либо лекарства, обязательно сообщите об этом пластическому хирургу. Также придется отказаться от никотина и алкоголя.

После осмотра пациентки врач заранее составляет план операции и подбирает подходящие импланты. На операционном столе на голени наносится разметка, позволяющая сделать точные разрезы и правильно разместить эндопротезы.

С помощью скальпеля хирург рассекает кожу и формирует карман для импланта. В зависимости от анатомических особенностей и желаемого результата эндопротез устанавливается под фасцию либо под мышцу.

После его установки в нужное положение производится ушивание раны. На область вмешательства накладывается стерильная повязка. В большинстве случаев при формировании ложа производятся небольшие надрезы в подколенных ямках.

Благодаря этому послеоперационные рубцы практически незаметны даже в первые полгода после пластики.

Чтобы ноги после круропластики выглядели красиво и естественно, нужно правильно подобрать имплант. Некоторым пациентам идеально подходят симметричные эндопротезы, другим лучше устанавливать изделия анатомической формы.

В качестве наполнителя предпочтителен силикон. Он обеспечивает стабильность формы импланта, по фактуре и внешнему виду напоминает мышцу. Кроме того, на такие эндопротезы дается пожизненная гарантия.

Есть изделия разных размеров, что позволяет подобрать оптимальный вариант для каждого клинического случая.

Те, кто делал круропластику, говорят, что не испытывали больших проблем в послеоперационном периоде. Сутки после пластики придется провести под наблюдением врачей, а затем можно отправиться домой.

В первые дни отмечается умеренная болезненность. Ощущения практически отсутствуют, если вместо обуви на плоской подошве носить туфли на небольшом каблучке. Возвышенное положение пятки снижает натяжение фасций.

Читайте также:  Эндоскопическая подтяжка лица: что это такое, как проходит процедура, подготовка и восстановление-

Швы снимают через 1-1,5 недели.

Для получения желаемого результата после операции нужно ограничить физические нагрузки, не посещать сауну, в течение месяца показано ношение компрессионных чулок. Реабилитация после круропластики в большинстве случаев проходит гладко, без сильных болей и дискомфорта.

В редких случаях в области вмешательства образуются гематомы. Это может быть связано с нарушением техники операции либо несоблюдением рекомендаций в реабилитационном периоде. При игнорировании правил антисептики хирургом возможно нагноение раны.

Менее, чем в 0,5% случаев, формируется контрактура. Это обусловлено индивидуальной особенностью организма. Имплант сдавливается соединительной тканью, контур голени деформируется. При нарушении техники проведения круропластики эндопротез может смещаться. В этом случае необходимо повторное вмешательство.

Неправильный выбор импланта может привести к визуализации его контуров через кожные покровы. Обычно так происходит при установке слишком большого эндопротеза.

У некоторых пациентов в области вмешательства может скапливаться серозная жидкость. Это обусловлено реакцией организма на инородный материал. Состояние проходит самостоятельно без специального лечения.

Неопытный хирург может повредить нервные стволы. В этом случае участок кожи голени, иннервируемый поврежденной ветвью нерва, утрачивает чувствительность.

Правильный выбор клиники, комплексное обследование перед операцией и соблюдение рекомендаций доктора спасут от неблагоприятных последствий.

Отзывы о круропластике голеней свидетельствуют о том, что это эффективный вид коррекции, позволяющий получить ожидаемый результат, который сохранится всю жизнь. Уже через 2 месяца после пластики голени приобретают желаемую форму, становятся упругими и привлекательными. Это позволяет избавиться от комплексов и носить короткие платья и узкие брюки.

Круропластика (увеличение голени): что это такое, противопоказания, как проводится, эффект, осложнения

Круропластика – это разновидность хирургического вмешательства по коррекции голени. Выполняется просто, развитием осложнений сопровождается в редких случаях.

Описание

Круропластика представляет собой пластическую операцию, основная задача которой заключается в увеличении голени с помощью импланта.

Этот вид пластики подразделяется на две категории. Она может выполняться как в медицинских (исключительно при наличии показаний), так и в эстетических (коррекция форм голени) целях.

Впервые подобная операция была проведена в 1972 году. Тогда для улучшения внешнего вида применялись специальные наполнители, как правило, цельные силиконовые куски. В последующем их заменили на более современные и качественные материалы – евросиликон или импланты.

Зачем нужна

Пластика голени прежде всего назначается для устранения вторичной атрофии мышечной ткани икр, в результате чего может нарушиться двигательная функция. Также круропластика показана при таких отклонениях, как асимметрия икорных мышц, отсутствие объема мягких тканей, желание самого пациента сделать икры более объемными.

Кроме того, такая пластика позволяет исправлять ложную кривизну ног, вне зависимости от степени выраженности. Такое оперативное вмешательство способствует частичной или полной коррекции форм, имеющих Х- или О-образную деформацию.

Противопоказания

Пластика голени имеет определенные ограничения к проведению.

Таким образом, процедура противопоказана при патологиях сердца и сосудов, при хронических заболеваниях на стадии обострения, сахарном диабете, опухолях, поражающих нижние конечности, нарушении свертываемости кровяной жидкости, болезнях сосудов ног, патологиях аутоиммунного характера, при острых процессах инфекционной природы происхождения.

Кроме того, хирургическое вмешательство не назначается лицам, не достигшим 18-летнего возраста.

Виды имплантов

Для изготовления оболочки приспособления используется силиконовый материал. Внутри нее, как правило, содержится когезивный гель, который по своей структуре напоминает мышечную ткань.

При проведении круропластики применяется одна из следующих разновидностей имплантов.

Симметричные

Это оболочка, которую производят при помощи силиконового эластомера, имеющего плотную структуру. Ее максимальное утолщение отмечается строго посередине изделия.

Ассиметричные

Отличие от предыдущего типа в том, что в этих имплантах максимальная толщина приходится на верхнюю треть.

Изделия бывают разных объемов и размеров. На ощупь чаще всего гладкие или текстурированные. О высоком качестве импланта будет сигнализировать точная имитация икорной мышечной ткани, отсутствие последствий и длительное сохранение первоначального вида. В большинстве случаев на такие изделия распространяется пожизненная гарантия.

Размер и форма в каждом случае подбирается в индивидуальном порядке.

Подготовка

Для получения желаемого результата и предотвращения развития осложнений к процедуре необходимо правильно подготовиться.

Прежде всего нужно пройти осмотр у специалистов и лабораторное исследование, которое заключается в сдаче общего и биохимического анализа крови, теста на определение свертываемости кровяной жидкости, гепатита В и С, ВИЧ и сифилиса. Также назначается анализ мочи, тестирование на группу и резус-фактор крови.

Кроме того, пациента направляют на флюорографию, электрокардиограмму и ультразвуковое исследование, благодаря которому специалист определяет строение вен на ногах. УЗИ назначается в случае, если у человека есть предрасположенность к варикозному расширению.

Также в течение нескольких дней перед предполагаемой датой проведения операции пациент должен соблюдать определенные рекомендации.

Если есть необходимость в приеме каких-либо медикаментозных препаратов, об этом обязательно нужно поставить в известность врача. От лекарственных средств гормональной группы и антикоагулянтов следует отказаться не ранее, чем за 14 дней до пластики голени. Это позволит предотвратить появление кровотечения не только в процессе оперативного вмешательства, но и после него.

Важным моментом на этапе подготовки является и изменение образа жизни. В первую очередь возникает необходимость в отказе от курения и употребления спиртных напитков, что может негативно повлиять на восстановление мягких тканей и уровень свертываемости кровяной жидкости.

Избыточное употребление соли может спровоцировать появление отечности в период реабилитации, поэтому в рационе питания также нужно сделать определенные изменения.

Если пациент активно занимается спортом, то за трое суток необходимо ограничить физическую активность.

В день, когда будет проводиться операция, пациент не должен есть и пить. Такая мера позволит наиболее легко перенести наркоз.

Проведение

Прежде чем начинать операцию, больному делают анестезию эпидурального или спинномозгового типа. Редко когда может применяться эндотрахеальный наркоз. Действие анестезирующего средства сохраняется на протяжении 40-90 минут.

Весь ход хирургического процесса осуществляется в выполнении определенных действий.

Вначале врач наносит на голени специальную разметку. Это необходимо для определения участков, требующих коррекции. Далее область воздействия обрабатывают при помощи обезжиривающего раствора для удаления загрязнений с поверхности кожного покрова.

Стоит также отметить, что именно на этом этапе специалист делает ложе, куда будет устанавливаться имплант. В ходе такого процесса на коже выполняют разрез, размер которого не превышает 4-х сантиметров. Для формирования так называемого кармана мягкие ткани отделяют от подколенной фасции.

Далее в него устанавливают эндопротез и производят коррекцию его расположения. Как правило, размещение этого элемента происходит под фасцией или мышцей.

После этого операционную рану сшивают. Поверхность прикрывается накладкой и медицинской повязкой.

Период восстановления

Спустя 2 часа после оперативного вмешательства (в том случае, если наркоз уже перестал действовать) пациент может начинать ходить. Из медицинского учреждения его выписывают максимум на третьи сутки.

Во время реабилитации на протяжении 3 недель могут беспокоить боли. Чтобы максимально снизить нагрузку на икры ног, рекомендуется носить обувь с каблуком не менее 5 сантиметров.

Для снятия отеков и устранения тяжести хорошо помогает ношение компрессионного белья. Это могут быть колготы, чулки или гольфы. Их необходимо регулярно носить в течение 21-30 дней.

Снятие швов происходит через 10 суток. При этом необходимо принимать во внимание процесс заживления операционной раны.

Болезненные ощущения в месте расположения импланта могут сохраняться на протяжении месяца, а для полного устранения отечности может потребоваться до 60 дней.

Приступать к полноценным физическим нагрузкам допускается уже через три месяца.

Возможные осложнения

После круропластики осложнения возникают в редких случаях. Среди наиболее распространенных выделяют следующие.

Гематомы

Как правило, причиной появления такого побочного эффекта выступает «незапаянный» кровеносный сосуд. Это, в свою очередь, увеличивает вероятность появления рубцов и инфицирования раны.

Нагноение

Если подобное осложнение возникает на протяжении короткого периода времени после пластики, то чаще фактором этого выступает неудачно проведенная операция. Если области нагноения появляются спустя много времени, это может указывать на развитие инфекционного заболевания.

Невралгия

Это временное осложнение. Может спровоцировать понижение чувствительности.

Контурирование импланта

Характеризуется выпиранием изделия через кожные покровы.

Серома

В голени начинает скапливаться жидкость. Этот симптом проходит самостоятельно.

Рубцы

Степень выраженности во многом зависит от особенностей организма и кожи. Иногда наблюдается формирование коллоидных рубцов, для удаления которых требуется проведение хирургического вмешательства.

Деформация голени

Возникает в том случае, если имплант был поврежден в процессе получения травмы. В таких ситуациях операцию выполняют повторно.

Круропластика – это наиболее эффективный и безопасный метод, позволяющий корректировать форму голеней. Уже через несколько дней после операции пациент может возвращаться к привычному образу жизни.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector